正确答案: ABCF

连续检测结果发现ALT快速下降，黄疸进行性加深，出现"酶胆分离"现象 总胆红素＞171μmol/L 凝血酶原时间显著延长 Alb明显降低，A/G比倒置

题目： 患者男性，35岁，反复乏力、食欲缺乏2年，黄疸进行性加深1个月，腹胀、尿量减少1周。近期无感冒发热，无输血史。查体：神清，精神差，体温36℃，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT150U/L；AST230U/L；Alb29g/L；TBIL460μmol/L；DBIL220μmol/L。

解析：慢性重型肝炎的实验室诊断依据是：AST和ALT反复或持续升高；Alb明显降低，A/G比倒置；凝血酶原时间显著延长；除上述标准外，有血清胆红素大于正常上限5倍和(或)胆碱酯酶＜2500U/L，均可诊断。"酶胆分离"现象提示肝细胞大量坏死，疾病预后不好。AST/ALT比值可用于急性、慢性肝炎的鉴别，慢性肝炎时AST/ALT比值＞1。血清GGT显著升高主要提示胆汁淤积。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]巨噬细胞富含的溶酶体酶有 ( )

酸性磷酸酶

溶菌酶

非特异性酯酶

[多选题]属于金免疫测定技术的测定方法 ( )

胶体金免疫吸附试验

斑点金免疫渗滤试验

斑点金免疫层析试验

[多选题]正常人排出的粪便中含有 ( )

粪胆素

粪胆原

细菌

[多选题]关于尿液分析仪尿蛋白检测，不正确的是 ( )

对白、球蛋白的敏感性一致

大剂量青霉素对测定结果影响不大

[多选题]关于石蜡切片，下列说法正确的有 ( )

组织块经固定、脱水处理后，浸蜡包埋

4℃保存备用

切片厚度为2～3μm

是观察组织细胞结构的理想方法

可长期保存

[多选题]受检血浆的凝血酶时间延长，可被甲苯胺蓝纠正，表明

有肝素存在

有类肝素物质存在