正确答案: E

钡剂灌肠

题目：诊断先天性肠旋转不良最可靠的方法是

解析：该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常，使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全，结果盲肠不在右髂窝，而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧，故对肠旋转不良的诊断有决定性意义，是最可靠的诊断方法，故正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻，对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]NEC早期治疗方法有

禁食

注入大量抗生素

胃肠减压

低分子右旋糖酐治疗

[单选题]新生儿皮下坏疽属于何种病理反应

弱应性反应

解析：小儿软组织感染的病理反应分为正应性反应和变应性反应二类，变应性反应又分为强应性反应、弱应性反应、无能性反应。新生儿皮下坏疽是小儿特有的软组织感染，其病理表现为弱应性反应，故应选择C。

[多选题]先天性髋脱位的分型为

髋关节半脱位

髋关节全脱位

髋臼发育不良

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位

解析：先天性髋关节脱位的分型主要有以下4种分类方法：①Crowe分类法：Crowe等根据X线片测量股骨头移位距离与股骨头及骨盆高度的比例将其分为4型，Ⅰ型：股骨头移位占股骨头高度不到50%，或骨盆高度不到10%；Ⅱ型：股骨头移位占股骨头高度的50%~75%，或骨盆高度的10%~15%；Ⅲ型：股骨头移位占股骨头高度的75%~100%，或骨盆高度的15%~20%；Ⅳ型：股骨头移位超过股骨头高度的100%，或骨盆高度的20%。②Hartofilakidis分类法：Hartofilakidis等根据股骨头脱位的程度，将CDH分为3型，Ⅰ型：髋臼发育不良，即股骨头半脱位，股骨头大部分仍包含在真臼内，但多存在髋臼变浅及髋臼上缘的骨质缺损；Ⅱ型：低位髋关节脱位，股骨头在髂骨翼上与一假臼构成关节，假臼与真臼存在有一重叠区，髋臼前后壁存在骨质缺损且髋臼浅，开口小，Ⅲ型：高位髋关节脱位，股骨头向上、向后明显移位，并在髂骨翼上与一明显、独立的假臼构成关节，髋臼四壁均存在骨质缺损。③Eftekhar分类法：Eftekhar根据病情的发展提出了4阶段分类法，第1阶段：髋臼仅表现为轻度变长及发育不良，且存在有股骨头的发育畸形；第2阶段：表现为存在一与真臼部分重叠的假臼；第3阶段：表现为存在一高位、独立的假臼；第4阶段：股骨头向上向后脱位，但与髂骨翼不相接触。④Kerboul分类法：Kerboul等基于髋臼局部的骨量，髋臼的倾斜，周围软组织的挛缩，膝关节的畸形，肢体的不等长等多方面的考虑，为方便髋关节置换术的术前计划，提出可将CDH分为两类：即高位髋关节脱位和半脱位。在所有CDH的分类方法中，由于Crowe的分类方法简单实用，具有较高的量化成分，可对不同作者、不同手术的效果进行比较，故现已被大多数学者所采用。Hartofilakidis 的方法因简单实用，也常被使用。【避错】畸形性髋脱位不是先天性髋脱位的分型

[单选题]深部脓肿的主要诊断依据是

试验穿刺抽到脓液

解析：深部脓肿红肿大多不明显，多无波动感，可能有疼痛、压痛及凹陷性水肿，深部穿刺可见脓液。故答案应选D。

[单选题]9岁男孩，1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿物直径2cm，囊性。既往有反复感染史。如需手术治疗，以下哪项不正确

术前要抽出囊内液体

解析：一旦囊肿穿孔，瘘管长期不愈。

[单选题]女性，4岁，烧伤总面积70％，1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑

建立可靠输液途径，准备输液

解析：急诊处理方案方法中，在脱离致伤源，呼吸道通畅无其他致命的重症合并伤时应立即建立可靠的较大的静脉通路，根据当地卫生院的条件可采取双液路的建立或大静脉切开补液。

[多选题]红细胞中的异常结构有

嗜碱点彩颗粒

嗜天青颗粒

H-J小体