正确答案: E
高血压伴肥厚梗阻性心肌病
题目:最适合使用β受体阻断药治疗的高血压是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列有关GMP的叙述中,正确的是
是一整套系统的、科学的管理规范
是药品生产和管理的基本准则
适用于药品制剂的全过程
是新建、改建和扩建医药企业的依据
目的是使产品符合所期望的质量要求和标准
[多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有
与氨基酸的结合反应
与葡糖醛酸的结合反应
与硫酸的结合反应
解析:药物代谢反应从根本上可分为两种类型,即在分子上产生结构变化的反应和结合反应,前者称为I相反应(phaseⅠ ),包括药物的氧化、还原与水解反应;后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应,常称为Ⅱ相反应(phaseⅡ)。I相反应常使药物活性改变,但通常尚未完全抑制;Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活,并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主,包括羟化,N,O-脱烷基化,氧化脱氨,N、S、P的氧化,醇氧化,醛氧化等;还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等;水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括:与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。
[多选题]用阿托品时,下列哪些是阿托品治疗有效的指标是
皮肤干燥、颜面潮红
瞳孔较大
啰音消失
心率增快
解析:阿托品治疗的指标为:瞳孔较前散大;口干,皮肤干燥;颜面潮红;肺部啰音减少或消失;心率加快等。如果出现瞳孔扩大甚至到边缘、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等提示阿托品中毒。