正确答案: E

经常反酸

题目：手术治疗胃十二指肠溃疡的适应症不包括

解析：本题考查消化性溃疡的治疗原则。对于大量出血经内科紧急处理无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、内科治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡疑有癌变者可行手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于开放性骨折，说法错误的是

骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折

解析：骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。

[单选题]皮牵引的重量一般不超过

4～5kg

解析：牵引重量 可选用0.5、1.0、2.0、5.0kg重的牵引锤或砂袋，根据病人病情变化进行牵引重量的增减。 1.颌枕带牵引：牵引重量一般不超过5kg，常用于颈椎骨折、脱位和颈椎结核、颈椎病等。 2.皮牵引重量不宜超过5kg。3.骨牵引者，其牵引重量视情况适当调节，维持量一般为体重的1/7。4.小腿骨折牵引力：牵引重量为体重的1/10 -1/15。故答案为B。

[单选题]内分泌系统的反馈调节是指

下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节

解析：下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体；腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。

[单选题]下列不属于医院行政管理组织的是

妇产科

解析：妇产科不属于医院行政管理组织，属于医院医疗部门。

[单选题]进入第二产程的主要标志是

宫口开全

解析：第二产程即胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm入产房准备接生。可见，宫口开全意味着进入第二产程。因此，本题选E。

[单选题]急性血源性骨髓炎X线片上最早出现异常的时间为病后多久

2周

解析：急性血源性骨髓炎的X线表现：急性血源性骨髓炎在起病10～14天内摄X线片无明显异常；2周左右，可以在干骺端首先出现局部骨质破坏区，周围广泛骨质脱钙；此后该处骨膜被掀起，出现与骨干平行层状新骨形成；随后骨松质破坏增加，呈虫蛀样散在破坏。故选B。

[单选题]诊刮送检的组织显微镜检查，仅见滋养细胞不规则增生，未见绒毛结构者应考虑为

绒毛膜癌

解析：本题首先排除A、C（此两项不见滋养体细胞增生）。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿呈水疱样，病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似，绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键：侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断；①在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎；②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构，诊断为绒癌；③若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。

[单选题]患者，男，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸部X线检查示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+)，该患者血常规显示

中性粒细胞增加

解析：该患者为肺炎链球菌肺炎，肺炎链球菌肺炎患者的血常规为典型的急性细菌感染的表现，白细胞总数增加，中性粒细胞百分比增加。