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题目:电子健康档案管理包括电子健康档案的( )。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,28岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音,PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是
急性粟粒性肺结核
解析:本例年轻女性,发热,干咳,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,胸部X线片示双肺弥漫分布小结节影,使用“青霉素”“头孢菌素”无效,首先考虑为急性粟粒性肺结核。急性粟粒性肺结核起病急,持续高热,中毒症状严重,全身浅表淋巴结肿大,可见由肺尖至肺底的粟粒状结节阴影,直径2mm左右,检查PPD试验多为阴性,本例符合此诊断。细菌性肺炎一般使用青霉素及头孢菌素有效;其他各项胸部X线片均不出现小结节影。
[单选题]高血压亚急症( )之内将血压缓慢降至160/100mmHg左右;后逐渐降至目标水平。
24~48小时
解析:高血压急症需要控制血压:首选使用静脉降压药物,注意降压速度和程度:最初数分钟至1小时内血压控制目标为平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%,在2~6小时内逐步降至安全水平,一般为160/100mmHg左右;如果可以耐受该血压且病情稳定,在此后的24~48小时内,降压至正常水平。
[单选题]下列不符合缺铁性贫血表现的是( )。
局部增生灶见巨核细胞增多
解析:贫血的表现与贫血的严重程度、发生速率、主要脏器的原有功能状况及机体的代偿能力密切相关。主要表现包括:①一般表现疲乏、无力、精神萎靡是最多见的症状,皮肤、黏膜苍白是主要体征。②各系统的表现如心血管系统的活动后心悸、气短,神经系统的头痛、头晕、耳鸣、易倦以及注意力不集中,消化系统的食欲缺乏、恶心等较常见。
[单选题]微生物病原体与上呼吸道感染类似,常见有腺病毒、流感病毒(甲、乙型)冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒及流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等。近年来明显增多的是( )。
衣原体和支原体感染
解析:微生物病原体与上呼吸道感染类似,常见有腺病毒、流感病毒(甲、乙型)冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒及流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等。近年来衣原体和支原体感染明显增多,病毒合并细菌感染亦多见。
[单选题]以下不用于梅毒治疗的药物是( )。
高锰酸钾
解析:梅毒的常用药物:①青霉素类为首选药物,常用有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。②四环素类和红霉素类作为青霉素过敏者的替代治疗药物。
[单选题]关于小儿支气管哮喘的治疗,以下哪项是错误的( )
吸入治疗应持续至少3个月,每个月评估疗效,哮喘持续控制1个月后,可降级治疗
[单选题]安宫牛黄丸、紫雪散、局方至宝丹等药物适合采取以下哪一种服药用法( )。
鼻饲法
解析:鼻饲法是指对一些神志昏迷或因口腔疾患不能口服的患者,采用将药物稀释后通过鼻饲管注入胃中的一种给药方法。如常用治中风痰迷、热病神昏、小儿惊风等急重病证的安宫牛黄丸、紫雪散、局方至宝丹等可用鼻饲法给药。
[单选题]支气管哮喘急性发作期禁用( )。
吗啡
解析:吗啡可引起呼吸抑制。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期的临床表现是( )。
频繁喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥、意识障碍等中枢神经系统症状加重
解析:流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期的临床表现有:在败血症基础上头痛加剧,频繁喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥、意识障碍等中枢神经系统症状加重。此期特征性表现为脑膜刺激征阳性(颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性)。婴幼儿患者除高热、呕吐、烦躁、拒食外,咳嗽、腹泻、惊厥较多见,脑膜刺激征常缺如,如囟门隆起则有助于诊断。