正确答案: E

两次血培养均为同一典型致病菌

题目：(2013)属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是

解析：血培养阳性    （1）两次血培养获得同样的典型微生物，如草绿色链球菌、牛链球菌、HACEK组菌；或在无原发病灶下，培养出金黄色葡萄球菌或肠球菌   （2）持续血培养阳性，指在下列情况下找到IE病原体   1）采集的血标本间隔时间12h以上    2）所有送检的3个或4个或更多的标本中，全部或大部阳性，且第l个标本与末个标本间隔至少1h以上

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列食物未煮熟煮透时易导致食物中毒的是

四季豆

解析：如果四季豆未煮熟，豆中的皂素会强烈刺激消化道，而且豆中含有凝血素，具有凝血作用。此外四季豆中还含有亚硝酸盐和胰蛋白酶，可刺激人体的肠胃，使人食物中毒，出现胃肠炎症状。为了防止出现四季豆中毒，一定要将四季豆煮透、煮熟。

[单选题]脊柱结核并发截瘫最多见于

胸椎

解析：腰1以下结核病变仅涉及椎管内马尾神经，较少发生截瘫。以胸椎并发截瘫多见，其次为颈椎和胸腰段。

[单选题]女，32岁。进食油腻食物后剧烈呕吐胃内容物多次，末次吐鲜血约200ml，既往体健。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及于、湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。最有可能的吐血原因是

食管贲门黏膜撕裂综合征

解析：患者为中年女性，剧烈呕吐多次后出现呕吐鲜血，考虑为上消化道出血，患者既往体健，查体无阳性体征，故排除消化道溃疡和胃癌，而急性胃黏膜病变多有创伤、烧伤或手术等病史，结合题目中剧烈呕吐的病史，诊断为食管贲门黏膜撕裂综合征。

[单选题]男，45岁，近3个月来早醒，食欲下降、疲乏无力，感觉头脑反应迟钝，话少，兴趣下降，认为前途暗淡，有轻生念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想，查体无明显异常发现，头颅CT正常。最可能的诊断室

抑郁症

解析：兴趣下降，有轻生念头，或觉得自己拖累家人，多诊断为抑郁症。

[单选题]心脏骤停初期复苏主要措施哪项正确

人工呼吸和体外心脏挤压

解析：心肺复苏是指对心跳呼吸骤停的患者所采取的一系列的紧急抢救措施。

[单选题]职业病诊断的首要条件是

职业史

解析：由职业性有害因素引起劳动者的特定疾病称为职业病，目前我国职业病群含9类99项102种。职业病的共同特点是：①病因明确；②存在剂量-反应关系；③多为群发性；④大多数目前尚无特殊疗法，早期发现，预后良好。职业病的诊断：职业接触史是确定职业病的先决条件。临床检查资料。现场调查了解生产环境中职业有害因素的种类和强度。