正确答案: C
皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快
题目:高热持续期的临床表现为
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下能确诊为关节脱位的是
“方肩”畸形
解析:关节脱位的特征表现有三种:畸形、弹性固定、关节盂空虚。“方肩”畸形系肩关节脱位,三角肌塌陷,原关节盂处空虚所致,故为正确选项。A、E为关节脱位一般表现,不足以确诊;B、C为骨折的特征表现。
[单选题]患者,男性,48岁,胃溃疡胃大部切除术后10天,现患者准备出院,护士为患者整理出院病历,归档顺序不正确的是
体温单应排在出院病案的最前面
解析:出院病历排列顺序(1)病历首页。(2)出院记录(或死亡记录及死亡病例讨论记录)。(3)住院病历或入院记录。(4)专科病历。(5)病程记录。(6)特殊诊疗记录单(包括术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等)。(7)会诊申请单。(8)责任制护理病历。(9)临床护理记录单(顺序)。(10)特殊检查报告单。(11)检验报告单。(12)医嘱单(顺序)。(13)体温单(顺序)。(14)住院病历质量评定表。(15)以前住院病历。(16)死亡病人的门诊病历。
[单选题]患者,女,40岁,孕39周,胎儿头位,行剖宫产前护士为其留置导尿,其目的是
防止术中误伤膀胱
解析:留置导尿的目的之一是为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚状态,避免术中误伤。
[单选题]患者,男,55岁,肝硬化伴大量腹水。在限制水钠摄入的基础上,应结合的治疗方法是
利尿剂
解析:利尿剂是目前治疗腹水应用最广泛的方法。
[单选题]患者,男,65岁,糖尿病病史10余年。近2年经常出现活动后心慌、气短,伴有心前区疼痛,休息后可缓解。考虑该病患者可能合并
大血管病变
解析:糖尿病大血管病变,主要累及主动脉,冠状动脉、大脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉,导致冠心病、心肌梗死、出血或缺血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。
[单选题]患者,女,48岁。住院期间,同意并参加了一项护理研究。研究结束后,项目的主管部门对该研究项目进行审查时,需护士提供患者的有关资料,下列哪项资料不可提供
患者的家庭住址
解析:在下列情况下护士可向获得授权的人提供患者的个人资料:①患者签署知情同意书;②患者患有传染性疾病,会威胁他人和社会的健康;③患者的资料仅用于教学和科研,但不会公开患者的姓名;④法律诉讼需要患者资料。护士可向项目的主管部门提供患者签署的知情同意书、与研究有关的患者的治疗信息、疾病信息与医疗费用,但不能公开患者的家庭住址。
[单选题]麻疹的出疹顺序是
耳后发际-面部-躯干-四肢-手掌足底
解析:麻疹患儿的出疹特点:皮疹先出现于耳后、发际,渐及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。麻疹的退疹顺序也与出疹顺序相同。
[单选题]子宫内膜脱落不全患者诊断性刮宫取内膜活检的时间为
月经第5日
解析:诊断性刮宫在月经来潮的5-6日进行,内膜切片检查任可看到呈分泌期反应的内膜。且与出血期增生期内膜并存。