正确答案: E

原发性肺结核

题目:患儿,1岁。间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,偶有腹痛,生后未接种卡介苗。体检:体温38℃,营养差,呼吸快,结膜充血有疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸部X线片示“哑铃状”阴影。

解析:1.患儿生后未接种卡介苗,出现结核中毒症状,胸部X线片示哑铃状阴影,提示为原发型肺结核。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】 2.结核菌素试验是诊断结核最基本的检查。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】 3.异烟肼+利福平是治疗原发型肺结核的最基本用药。【该题针对“儿科-实践能力3”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]链霉素皮内试验的进皮剂量是
  • 250U/0.1ml

  • 解析:链霉素皮内试验的进皮剂量是250U/0.1ml,头孢类皮内试验的进皮剂量是50μg/0.1ml,青霉素皮内试验的进皮剂量是20U/0.1ml,普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是025mg/0.1ml。

  • [单选题]减少或避免破坏性冲突发生的措施不包括
  • 奖励持异议者

  • 解析:减少或避免破坏性冲突发生的措施包括对组织成员加强全局观教育,重视沟通,运用领导榜样的影响力,及时发现产生破坏性冲突的因素,故选A。

  • [单选题]肝门区肿瘤压迫
  • 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

  • 解析:门静脉高压症根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝门区肿瘤压迫属于肝前型,肝静脉阻塞综合征属于肝后型。

  • [单选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的患者,错误的是
  • 注射镇痛剂


  • [单选题]肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是
  • 青霉素G

  • 解析:肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G,80万U肌内注射,每4~6小时一次,热退后继续用药3天,一般疗程7~10天。 【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • [单选题]关于苯丙酮尿症患儿的临床表现不正确的是
  • 汗液有烂苹果味

  • 解析:苯丙酮尿症患儿的临床表现,包括神经系统表现如智能发育落后、行为异常、肌痉挛或癫痫发作,毛发枯黄,皮肤和虹膜色泽变浅,皮肤干燥,呕吐,喂养困难,尿液和汗液有鼠尿味等。

  • [单选题]患者李某,男性,41岁。近来2个月出现口渴,多饮,多尿,尿量4500~6500ml/d,首先应做的检查是
  • 尿比重和尿渗透压

  • 解析:正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿,主要是由于肾小管浓缩功能受损,见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量,是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退,见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见,题干提示患者明显尿量增多,故应该检查尿比重和尿渗透压。 【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

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