正确答案: CEF

输尿管吻合口狭窄 自我导尿不及时 储尿囊容量不足

题目:患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。

解析:患者双侧输尿管上段扩张,双肾积水,说明尿液无法排出,可能的原因有输尿管连接处梗阻,患者自我导尿不及时和新膀胱储尿能力不足,导致尿液返流,故本题答案为CEF。

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  • 解析:患者的结石为尿酸盐结石,预防措施有:碱化尿液,少吃动物蛋白及牛奶制品,多吃富含维生素食物。

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