正确答案: D
抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量减少
题目:患者女性,60岁,因“双手抖动伴动作缓慢6年”来诊。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。诊断:帕金森病。用药医嘱:卡左双多巴控释片,250mg,口服,每日2次。
解析: 卡比多巴具有较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。不易透过血脑屏障,与左旋多巴合用时,仅抑制外周多巴脱羧酶的活性,减少多巴胺在外周组织的生成,减轻其外周不良反应,进而使进入中枢的左旋多巴增多,提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效。故选择D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]卵巢功能低下可选用
已烯雌酚
解析:己烯雌酚是一种结构简单的非甾体类雌激素药物,可以促进女性性器官的发育和成熟。
[单选题]下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。
硝苯地平
解析:本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)升高的药物”。服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有:①抗生素,四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、亚胺培南/西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后10~12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大,主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药,氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性,可见AST或ALT升高,个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性,表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高,另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药,阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药,应用HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)连续1年以上者有2%~5%可观察到无症状的AST及ALT异常。因此,本题的正确答案为C。
[单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
活血化瘀
[单选题]治疗静脉曲张性上消化道出血的一线药物是
垂体加压素
解析:垂体加压素是治疗静脉曲张性上消化道出血的一线药物,故选A
[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
月经或提前或延后7天以上
经乱连续3个周期