正确答案: D
胸椎骨折伴脊髓损伤
题目:患者男性,28岁,突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90∕60mmHg,心率88次∕分,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是
解析:根据T11棘突叩痛、双下肢软瘫等临床表现,T11骨折伴截瘫(脊髓休克)的诊断比较明确,而头晕导致坠落的病因目前没有可信证据未确认,也不能确认是否并存颅脑外伤,所以其他选项都不能确定。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]中枢神经系统感染可累及的解剖部位不包括
蛛网膜
解析:中枢神经系统感染性疾病分类:①以脑和(或)脊髓实质受累为主的脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎:②以软脑膜受累为主的脑膜炎或脑脊髓膜炎:③脑膜或脑实质同时受累的脑膜脑炎。
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
脾、胃
大、小肠
[单选题]患者男性,57岁,因感染性休克入住ICU,入院后当班医师很快发现其已欠费,并知道其只交了500元住院费,便当众冲他家人大声斥责:"拿500块钱住重症监护室,你当是来买菜吧?"周围的医师也一起附和着笑,医师的做法不符合医学人道主义中
对其人格的尊重
解析:这种情况是把患者经济上的困难进行取笑,是对人格的不尊重。
[单选题]老年男性,农民,62岁,不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,既往有肺结核病史,发病前1周曾清理自家谷仓,胸部CT见一圆形结节,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝,下列说法错误的是
曲霉菌仅侵犯支气管和肺,不会经血道播散至全身各器官
解析:曲霉菌最常侵犯支气管和肺,可侵犯鼻窦、外耳道、眼和皮肤,或经血道播散至全身各器官。严重者可发生败血症,使其他组织和系统受累。