正确答案: ABCDEF

室内质控结果有漂移趋势时 室间质评结果不合格，采取纠正措施后 更换重要部件或重大维修后 软件程序变更后 临床医生对结果的可比性有疑问时 患者投诉对结果可比性有疑问(需要确认时)

题目： 某临床化学实验室有3个检测系统检测血糖，为了保证该实验室用不同的测量程序测定血糖获得的检测结果间的一致性，进行可比性验证。

解析：使用WS/T407-2012《医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南》规定的方案进行可比性验证的适用情况包括：室内质控结果有漂移趋势时、室间质评结果不合格采取纠正措施后、更换重要部件或重大维修后、软件程序变更后、临床医生对结果的可比性有疑问时、患者投诉对结果可比性有疑问(需要确认时)、更换试剂批号(必要时)、需提高周期性比对频率时(如每季度或每个月1次)。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（ ）

包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d

糖化血红蛋白的形成是不可逆的

反映过去6～8周的平均血糖水平

用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标

解析：化血红蛋白（GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化，也不受运动或食物的影响，因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。 根据每个糖化位点和反应参与物，总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然（非糖化）血红蛋白是A0（2α、2β链)。亚组分（HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c）因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。 正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。 掌握糖化血红蛋白的临床意义。

[多选题]下列受饮食影响较大的检测项目是

UA

ALT

TP

TBIL

[多选题]苯巴比妥类药物降低血清未结合胆红素的机制是（ ）。

减低血浆清蛋白，使运输形式的游离胆红素减少

刺激肝细胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白

[多选题]临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素 ( )

组织损伤后，酶能较快地释放到血液中

同工酶有一定组织分布特异性

要有合适的生物半寿期的

[多选题]下列哪些是新近蛋白质相互作用的体外研究方法（ ）。

蛋白质工程中的定点诱变技术

噬菌体展示

酵母双杂交

生物传感芯片质谱

[多选题]关于神经组织糖代谢的特点不正确的描述是 ( )

神经组织中葡萄糖的浓度高于血浆

代谢方式主要为磷酸戊糖途径