正确答案: ACD
低血钾 高尿钾 低肾素
题目:原发性醛固酮增多症可有下述哪些表现( )
解析:原醛症的发展可分为以下阶段:①早期:仅有高血压期,此期无低血钾症状,醛固酮分泌增多及肾素系统活性受抑制,导致血浆醛固酮/肾素比值上升;②高血压、轻度钾缺乏期,高尿钾:血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下(如用利尿剂、或因腹泻)出现低血钾;③高血压、严重钾缺乏期,高尿钾:出现肌麻痹。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列重复肾盂、输尿管畸形的临床特点,正确的是
不完全性重复肾盂输尿管畸形是指重复的输尿管汇合后共同开口于膀胱
[单选题]试验前3d进食大量肉食会影响的指标是
内生肌酐清除率的测定
[单选题]男性,72岁,突发腹痛伴血尿,尿量54ml/24h,血BUN21mmol/L,Cr402μmol/L。治疗后尿量740ml/24h, BUN8mmol/L,Cr105μmol/L。最可能的诊断是
肾后性急性肾衰竭
[单选题]下面哪一种疾病与遗传因素有关
双侧多囊肾
解析:双侧多囊肾属于常染色体显性遗传。
[单选题]结核性积液可明显增高的是
溶菌酶
[多选题]男,68岁,因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部渗尿,此时最合理的处理为 ( )
经尿道留置尿管并保留两周
静脉用抗生素预防感染
[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
阴器
少腹
两胁
两乳
巅顶
[单选题]下列哪项检查,一般不列为肾损伤的常规检查
肾动脉造影或选择性肾动脉造影
解析:腹部X线平片对轻型肾损伤常无重要发现,在中型及重型肾损伤,可见伤肾影模糊不清、膈肌升高,肠袢阴影向对侧移位,腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔脏器损伤可见膈下游离气体,若为火器伤,可了解有无金属异物。B超检查可辨认肾结构的改变及异常体液的积聚,对肾裂伤、碎裂伤、肾周血肿、尿外渗及肾内血肿等均有肯定的诊断价值。CT检查是目前最能正确判断肾脏损伤程度的检查方法,准确性达到98%以上,增强扫描可显示双侧肾脏功能,并能同时发现腹腔其他脏器损伤,有条件者应行此项检查。静脉肾盂造影的适应证:①腹部或腰部贯通伤;②肾脏闭合性损伤伴血尿及休克者。如患者无休克或休克已经纠正,应尽快实施静脉肾盂造影检查,常规造影剂量常受到肾血流量减少及肾功能受损的影响,宜采用大剂量静脉肾盂造影。肾动脉造影或选择性肾动脉造影不仅可以明确肾损伤的范围和程度,还可行选择性肾动脉栓塞以达到治疗目的,但由于操作较复杂,有一定危险性,一般不列为常规检查。