正确答案: D
积极抗休克治疗,并进行手术治疗
题目:男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
解析:治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍定后尽早实行剖腹探查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,60岁,胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5-FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于
化疗药物致肾中毒
解析:肾前性肾衰的病因包括:休克、大量失血等等,本题属于化疗药物所致的肾性肾衰。
[单选题]经医院检查被确诊为滴虫性阴道炎,病人正确的做法是
用酸性溶液进行阴道灌洗并上药
[单选题]下列哪项不是急诊科医院感染时使用抗菌药的原则
感染病人用药时首选广谱抗菌药