正确答案: A
边界清晰,第四脑室受压,增强可见明显强化,强化区内混有低密度
题目:患者,男性,40岁,头痛5个月,近来加重伴有左耳鸣、耳聋1个月。查体:眼底视盘水肿,左耳听力下降,神经性耳聋,左侧角膜反射迟钝,面部感觉正常,无面瘫,四肢肌力正常,未引出病理体征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),站立时易向左侧倾倒。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]当归芍药散方中没有
生地
[多选题]下列关于骨肉瘤的叙述,正确的是
常见于青少年,好发于四肢长骨
有特征性诊断意义的是X线片发现Codman三角和日光放射状阴影
诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织
发现时常已有肺转移
解析:骨肉瘤常见于青少年,好发于四肢长骨,特别是股骨下端和胫骨上端。表面的骨外膜常被掀起,可见肿瘤上下两端的骨皮质和掀起骨外膜之间形成三角形隆起,是骨外膜产生的新生骨,X线片上称为Codman三角。此外,在骨外膜与骨皮质之间可形成与骨表面垂直的放射状新生骨小梁,X线片表现为日光放射状阴影。此两种现象对骨肉瘤诊断有特征性意义。组织学检查可见瘤细胞直接形成肿瘤样组织或骨组织,这是诊断骨肉瘤的最重要的组织学证据。骨肉瘤呈高度恶性,生长迅速,常在发现时已经有血行转移至肺。X线片病变部位呈肥皂泡样改变,是骨巨细胞瘤的表现。