正确答案: D
口服华法林
题目:(2013)女,76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体:BP120/65mmHg,心率87次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是
解析:房颤患者如果有下列情况,应当进行抗凝治疗:①年龄≥65岁;②以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作;③充血性心力衰竭;④高血压;⑤糖尿病;⑥冠心病;⑦左心房扩大;⑧超声心动图发现左心房血栓。持续房颤或永久性房颤,容易形成血栓,抗凝治疗是预防房颤患者血栓形成和栓塞的必要手段,使用华法林抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者王某在某三级甲等医院成功接受器官移植手术,出院时王某对医院提供的诊疗手术费用清单提出质疑,认为医院违反规定收取了相关费用。该费用是
所移植人体器官的费用
解析:本题考查考生对人体器官移植费用规定的认知程度。人体器官移植是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分,将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。《人体器官移植条例》规定,从事人体器官移植的医疗机构实施人体器官移植手术,除向接受人收取下列费用外,不得收取或者变相收取所移植人体器官的费用:①摘取和植入人体器官的手术费;②保存和运送人体器官的费用;③摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费、医用耗材费。
[单选题](2013)属于乙类传染病的疾病是
麻疹
解析:乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)。对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。
[单选题]女性,27岁,一周前因腹泻在当地门诊静滴庆大霉素治疗,近1天来出现少尿表现,试验室检查:血肌酐370μmol/L,血钾5.6mmol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L,该患者最可能的诊断是
急性肾功能衰竭
解析:患者因一周前有氨基糖苷类抗生素用药时,这类抗生素具有肾脏毒性,故可以导致急性肾功能衰竭,故出现了少尿的表现;试验室检查提示血肌酐升高、血钾升高、尿素氮升高、尿钠降低(稀释性降低)均符合急性肾衰竭少尿期的特点。