• [单选题]男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,恶心、纳差1周。尿常规:蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞5~8个/高倍视野。血肌酐明显升高。最可能出现的电解质紊乱是
  • 正确答案 :A
  • 高钾、低钙血症

  • 解析:患者慢性肾小球肾炎病程较长,有恶心、纳差等消化系统表现,可见血尿、蛋白尿,血肌酐明显升高,考虑处于慢性肾衰竭期,此期患者多有血钾增高、高磷、低钙血症,故选A。

  • [单选题]泌尿系结石血尿是
  • 正确答案 :D
  • 疼痛伴血尿

  • 解析:泌尿系结石血尿是疼痛伴血尿。

  • [单选题]糖尿病酮症酸中毒
  • 正确答案 :B
  • 尿糖(++++),酮体强阳性

  • 解析:糖尿病酮症酸中毒时,由于糖代谢紊乱加重,脂肪动员和分解加速,因此尿糖、尿酮呈现强阳性。

  • [单选题]患者,男,49岁。车祸伤及右髋部,右髋疼痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( )。
  • 正确答案 :E
  • 髋关节后脱位

  • 解析:脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见,占85%~90%。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收位,受到来自股骨长轴方向的暴力,使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位,多见于交通事故。外力亦可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。临床表现与诊断:①有明显外伤史,通常暴力很大。例如,乘车时一腿放在另一腿上,膝盖顶住前座椅背,突然刹车时,膝部受撞击而产生脱位。②有明显的疼痛,髋关节功能障碍。③患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。④可在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。

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