正确答案: C

精神因素

题目：肿瘤的病因不包括

解析：肿瘤的病因主要包括：吸烟，放射线和紫外线，化学致癌物，微生物感染，慢性疾病，营养因素，免疫抑制，遗传因素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于症状自评量表（SL-90）及其修订版（SLR-90-R），以下正确的是（）

用于筛查心理症状和痛苦整体程度

解析：SL-90或SL-90-R可筛查心理症状和痛苦程度。它是一种人格测试，包含90项描述生理或心理症状的内容。没有归类为情绪测试。应用最广泛的人格测试是MMPI。

[单选题]CRPS患者可表现出明显的心理改变，包括（）

最常见的精神性并发症是焦虑和抑郁

解析：大多数CRPS患者都存在心理改变，最常见的是焦虑和抑郁。现有的证据并不支持CRPS是一种心理源性的疾病的理论。CRPS疼痛是其心理问题的原因，但反之不然。相较于腰背痛的患者，CRPS的患者的躯体化的频率更高，而其他的心理学参数则大体相同。

[多选题]下列哪些是鞘内泵的并发症（）

肉芽肿形成

脑脊液漏

泵扭转

内分泌失调

解析：A.肉芽肿形成可发生在鞘内导管尖端，能导致诸如脊髓损伤一类的严重并发症。 B.脑脊液漏是放置鞘内泵的常见相关并发症。 C.泵扭转会引起导管扭结及持续增加的疼痛、戒断症状。 D.鞘内阿片类药物能引起激素水平改变症状，如体重增加。

[单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中错误的是

鉴别脊髓空洞症：病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

[单选题]一名56岁男性，热衷于打高尔夫，主诉左肘部疼痛，使用抗炎药物、热敷和物理治疗后，疼痛不能缓解。最近已经不能打18洞，这让他很沮丧。体验发现左腕对抗阻力被动屈曲或伸展会引起疼痛。该患者最可能的诊断是（）

外上髁炎

解析：A.牵涉到深部桡神经的被称为骨间后神经卡压。症状与桡隧道综合征类似，包括前臂背侧近端的疼痛，并伴有骨间后神经上方外上髁远端4cm的桡管位置难以忍受的压痛。在试图抵抗中指伸展动作时常会诱发疼痛。 B.内上髁炎或高尔夫球肘会产生疼痛，内上髁上方有剧烈的压痛，可存前臂和腕部屈曲和旋前时进一步加重。 C.外上髁炎或网球肘涉及伸肌-旋后肌群，包括桡侧伸腕短肌、指总伸肌、尺侧腕伸肌、旋后肌。其中桡侧伸腕短肌最常见，大多由腕部重复运动导致，如屈腕、伸肘、前臂旋前。诱发试验包括抓握或对抗阻力伸腕或外上髁区域出现突发的严重疼痛时前臂旋后。患者是位高尔夫球爱好者，在这里是个错误选项。 D.奎尔万病或拇短伸肌和拇内收肌腱鞘的腱鞘炎能导致解剖学上“鼻烟壶”的肿胀和压痛。 E.肱桡肌腱炎导致前臂外侧疼痛，即肱桡肌肌腱的区域。如前所述的诱发试验一般不会产生典型症状。

[单选题]以下各项均是在纤维肌痛的患者中可以观察到的生物学异常，除了（）

脑脊液内神经生长因子（NGF）水平降低

解析：在大多数纤维肌痛的患者中可以观察到的生物学异常包括： 　　经多导睡眠图证实的睡眠失调 　　中枢敏化的生理学或生化学证据 　　时间上的叠加效应以及继发性的疼痛 　　脑成像发现的对压力引起的疼痛的痛阈降低 　　生物胺水平低下驱动对伤害性刺激的下行性抑制 　　脑脊液P物质水平升高 　　仅在原发性纤维肌痛，可有脑脊液NGF水平升高

[多选题]关于C纤维的冲动，下列说法正确的是（）

致敏后逆行激活周围神经中的C纤维末梢释放血管活性物质

神经活性物质的释放，触发神经源性炎症

神经源性炎症包括轴突反射性血管扩张和血浆外渗

C纤维激活外周释放CGRP和P物质

[单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

寒邪

[单选题]关于辣椒素下列说法正确的是（）

以上都正确