[单选题]患者，男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是

正确答案 ：E

记录保护具使用时间

解析：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带，以限制身体或肢体活动；使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

[单选题]患者，男性，25岁。车祸致脊柱骨折脱位，表现为损伤节段以下痉挛性瘫痪，对侧痛温觉消失，首先应考虑

正确答案 ：C

脊髓半侧损伤

解析：脊髓半侧损伤综合症 表现损伤平面以下的对侧痛温觉消失，同侧的运动功能、位置觉、运动觉和两点辨觉丧失。

[单选题]患者，女，30岁。因"绒毛膜癌"入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确，护士应在什么时候为其测量体重( )

正确答案 ：A

每疗程用药前

解析：化疗前应测量体重，根据体重计算化疗药物剂量。

[单选题]患者，男，20岁，铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是( )

正确答案 ：C

病情严重时少食多餐

解析：根据患者表现，应诊断为破伤风，应注射破伤风抗毒素，密切观察病情，做好消毒隔离。护理破伤风患者时，应注意尽量减少刺激，所有操作争取一次完成，室内光线宜暗。

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