正确答案: D

V／Q比例失调

题目：慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下关于不同类型肺癌首选治疗方法的叙述，正确的是

小细胞未分化癌首选化疗和放疗

[单选题]引起血糖减低的是

胰岛B细胞瘤

[单选题]可能存在肺血栓栓塞症的是

活动时出现呼吸困难，休息时好转

解析： 肺血栓栓塞症（PTE）常见症状有:①不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显，为PTE 最多见的症状;③胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛;③晕厥，可为阿Z 的唯一或首发症状;④烦躁不安、惊恐甚至濒死感;⑤咯血，常为小量咯血，大咯血少见;⑥咳嗽、心悸等。各病例可出现以上症状的不同组合。临床上有时出现所谓"三联征"即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血，但仅见于约20% 的患者。故A正确。

[单选题]脑脊液蛋白定性试验的几种方法中，检验敏感且操作简单的是

Pandy试验

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

发汗

[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

肺、脾、肾

[单选题]男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动，考虑诊断为

慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

解析：呼吸困难突然加重、发绀、桶状胸提示严重肺气肿，结合右肺呼吸音减低、右肺叩诊鼓音，考虑有右侧气胸，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动不排除早期肺心病的可能。故选B。

[单选题]男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶；拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

放射性核素通气扫描

解析： 放射性核素通气扫描是肺血栓栓塞症的重要诊断方法，对肺癌没有确诊价值。故选B。

[单选题]男性，64岁，有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为 ( )

辅助化疗+手术治疗+放疗