正确答案: A

Ⅱb期

题目： 女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状；子宫前位，大小正常活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞癌Ⅱ级

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举一反三的答案和解析：

[多选题]某患者，53岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理是

补充血容量和输新鲜血

建立有效的静脉通路，必要时静脉切开

开腹探查，全子宫切除

必要时行双侧髂内动脉结扎止血

纠正一般情况，给予联合化疗

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

痰与火

[多选题]关于子宫内膜不规则脱落的临床表现和诊断应该是

月经间隔时间正常但经期延长

基础体温呈双相型改变

行诊断性刮宫的时间选择为月经期的第5～6天

解析：子宫内膜不规则脱落的临床表现和诊断为：月经周期增长、经期延长，月经第五日刮宫见分泌期反应内膜，基础体温双相型改变，故正确答案为ADE

[多选题]下列属于经脉的是（ ）

十二经别

十二经脉

奇经八脉

[多选题]血沉测定的临床应用价值为

辅助诊断结核病

辅助鉴别良恶性肿瘤

血液流变学指标

观察风湿热活动情况

鉴别功能性与器质性病变

[多选题]关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的

主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡

该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致

增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的

解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。同时，由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。所以选BCD。

[多选题]关于青春期无排卵型功血治疗包括

止血为第一步

青春期功血止血后调经用雌，孕激素

解析：青春期及生育年龄无排卵性功血以止血、调整周期、促排卵为主，故正确答案为AE

[多选题]诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物

APF

hCG

AFP

[多选题]B型超声检查协助诊断脊柱裂胎儿的要点包括

某段脊柱两行强回声形成角度呈V形或W形

脊柱短小

某段脊柱两行强回声的间距变宽

伴有不规则囊性膨出物