正确答案: A

结核性

题目:急性心包炎在我国最常见的病因是

解析:急性心包炎以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见,我国以结核性心包炎居多,其次为非特异性心包炎,故选A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不符合足月新生儿病理性黄疸特点的是
  • 黄疸持续时间<1周


  • [单选题]通过内心信念来实现的医德是
  • 自我评价

  • 解析:医德评价有三种评价方式;社会舆论、传统习俗和内心信念;内心信念是一种自我评价方式,是一种主观评价力量。

  • [单选题](2012)代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是
  • HBeAg(+)

  • 解析:核心内含HBVDNA、DNA聚合酶、核心抗原(HBcAg)和e抗原( HBeAg),为病毒复制的主体,因此要想了解HBV复制状况及传染性强弱,就看核心物质的变化。①HBV复制时,其DNA含量会显著增加,因此临床上常采用HBVDNA定量作为HBV复制和传染性强弱的灵敏指标,但未出现在所给5个答案项中;②HBV复制时,HBcAg和HBeAg均会增加。但由于HBcAg表达于肝细胞内,血清中不能检测出游离的HBcAg,故临床价值不大。因此HBeAg也就成为目前临床上反映HBV复制和传染性较好的指标,HBeAg阳性表示HBV复制活跃且有较强传染性;③由于HBsAg存在于病毒包膜,不是病毒复制的主体,因此比不能反映HBV的复制状况和传染性。HBsAg阳性反映HBV现症感染;④虽然血清中不能检测出HBcAg,但由于HBcAg的抗原性很强,感染HBV后机体会很快产生特异性抗体,包括抗HBc 1gM和抗HBc 1gG。单纯抗HBc IgM阳性表示新近感染;单纯抗HBc IgG阳性表示既往感染;两种都阳性表示慢性感染现在急性发作;⑤抗HBe阳性表示机体产生了对HBV的免疫清除作用,病毒复制减弱、传染性降低;⑥HBsAg虽然然没有传染性,但也有抗原性。抗HBs为保护性抗体,阳性表示机体对HBV有免疫力。这些指标的临床意义是重点,也是难点,请牢固掌握,常考。

  • [单选题]控制间日疟发作的首选药物是
  • 氯喹

  • 解析:氯喹能杀灭红细胞内期的疟原虫,迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟有根治作用。故控制间日疟发作的首选药物是氯喹,故选C。

  • [单选题]口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者,下列化验最先上升的是
  • 网织红细胞

  • 解析:缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,为小细胞低色素性贫血。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在外周血中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能。口服铁剂治疗有效,血液中最早上升的指标为网织红细胞,4~8天后上升。血红蛋白两周后开始上升,故选A。

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