正确答案: B
子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术,术后酌情加用放疗或化疗
题目: 56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。
解析:子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术,术后酌情加用放疗或化疗,防止放疗或化疗对其产生副作用。避错:本题易错选C、D、F,防错方法是了解子宫恶性肿瘤不同临床分期的治疗方案。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]软产道裂伤出血的处理正确的是
若宫颈裂伤浅且无明显出血可不予缝合并不做宫颈裂伤的诊断
宫颈裂伤缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止
解析:若发现软产道裂伤出血应立即缝合止血,宫颈裂伤<1cm且无活动性出血不需缝合,若裂伤>1cm且有活动性出血应缝合。裂伤缝合需消毒进行,用宫颈钳钳夹宫颈前后唇并向阴道口方向牵拉检查,缝合第一针应超过裂口顶端0.5cm,常用间断缝合;宫颈裂伤缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止,CE正确。
[多选题]哪些情况应警惕产后出血
前置胎盘
羊水过多
胎盘早剥
[多选题]激素替代治疗适用于
泌尿系感染
老年性阴道炎
精神神经症状
骨质疏松
解析:激素替代疗法适用于泌尿系感染、老年性阴道炎、精神神经症状、骨质疏松,故正确答案为ABCD
[多选题]醋酸甲羟孕酮作为避孕药物使用,下列说法正确的是( )
醋酸甲羟孕酮为单纯孕激素避孕药
通常每3个月肌内注射1次
其避孕效果为99.7%~100%