[单选题]男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀两天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平,结肠内少量积气,可能的诊断是
正确答案 :B
低位小肠梗阻
解析:高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐粪样物。X线检查有助于鉴别,低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈"阶梯状"排列。
[单选题]双侧迷走神经干切断术早期并发症是
正确答案 :A
胃滞留
解析:迷走神经干切断术的并发症早期主要是胃滞留,而复发性溃疡、腹泻等则出现在术后较晚时间。胃小弯坏死穿孔是高选择性迷走神经切断术后可能发生的并发症,而倾倒综合征则是胃大部切除的术后并发症。
[单选题]肠外营养的并发症有下列哪一项
正确答案 :E
以上都是
解析:肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症、代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。充分认识其并发症、采取措施预防和治疗是实施肠外营养的重要环节。
[单选题]关于脾破裂,目前的观点,下列哪种说法是较恰当的
正确答案 :E
表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术
解析:脾破裂的手术原则是"抢救生命第一,保留脾第二",要根据病情进行选择治疗及手术方式,没有绝对不变的处理方法。
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