正确答案: C
颞叶内侧硬化
题目:
男孩,10岁。1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多尖慢波出现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,50岁,头部外伤4小时,CT示侧脑室旁白质,胼胝体压部,大脑脚散在斑点样高密度影,提示有可能是
脑白质剪切伤
[单选题]颞叶最常见且最具有特异性的病因是( )。
海马硬化
[单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音,常嘱患者做这事或那事,使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于
假性幻听
解析:备选答案均为幻觉不同形式,目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同,即分别来自主观和客观空间,假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来,这是一种知觉障碍而不是思维障碍,是精神分裂症特征性症状,继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现,共同存在又共同消失且二者并不融合在一起,即同时有两个知觉,一真一幻,由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻,但涉及不同两个感官,即某一感官受到现实刺激,另一感官即出现幻觉,是共感的一种病理表现,也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官,多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器(肌肉、肌腱和关节等)运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。
[单选题]刚塞综合征的临床特点不包括以下哪项
发作时生活难以自理
解析:典型的刚塞综合征临床特点包括:①患者对一些简单问题给予近似而错误的回答,尽管从患者的回答可以看出他们完全理解问题意义。②处于意识蒙眬状态,常伴有幻觉、情绪障碍、转换症状等。③起病前有强烈的心理应激因素。④常突然恢复,恢复后有遗忘,对发病经过不能回忆。⑤患者多能自理一般生活,且能解决比较复杂问题如下棋、打牌等。此征多见于癔症及严重应激所致精神障碍。
[单选题]抗甲状腺药物最常见的药物不良反应是
粒细胞减少