正确答案: B

心

题目：七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺炎严重性决定哪几个主要因素

肺部炎症的播散

全身炎症反应程度

局部炎症程度

解析：评估肺炎的严重程度对于临床诊治有重要指导意义，肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。故ABD正确。【避错】C、E选项中病原体的确定主要用来指导临床抗菌药物的治疗，不是评估肺炎严重性的因素。故排除CE。避错方法：熟记肺炎严重性的三个决定因素。

[多选题]小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是

抗结核治疗

降低颅高压

抗结核药物应用同时加用糖皮质激素

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

防风

[多选题]结核超敏感症候群可包括

结核菌素皮肤试验强阳性

疱疹性结膜角膜炎

结节性红斑

关节酸痛和（或）肿胀

解析：识记性题目。结核超敏感症候群包括：1、结核菌素试验（PPD试验）强阳性；2、疱疹性结膜角膜炎；3、结节性红斑；4、关节酸痛和（或）肿胀等。故ABCD正确。【避错】E选项错误之处在于环形红斑一般见于风湿热。故排除E。避错方法：熟记结核超敏感症候群。

[多选题]下列中毒会引起中毒性溶血的是

硝基苯

砷化氢

毒蕈

苯胺

解析：中毒性溶血性贫血是指化学毒物导致红细胞破坏增加，超过骨髓补偿能力而产生的贫血。氧化性毒物可使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，产生赫恩小体导致溶血。非氧化性溶血性毒物中，苯胼，苯的氨基或硝基化合物、砷化氢、铅、蛇毒、毒蕈及蓖麻子等中毒，均可直接破坏红细胞造成溶血；甲基多巴、大剂量青霉素、奎宁、奎尼丁等可通Ⅱ型变态反应破坏红细胞，砷化氢可影响红细胞膜引起溶血。故ABCD正确。【避错】E选项错误点在于亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能力而引起组织缺氧，并不是引起溶血，故排除E。避错方法：熟记中毒性溶血的定义及常见病因。

[多选题]肺脓肿的病原体常为上呼吸道口腔的定植菌，包括

兼性厌氧菌

需氧菌

厌氧菌

解析：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，病原菌常为上呼吸道和口腔的定植菌，包括需氧、厌氧及兼性厌氧菌。故ABE正确。【避错】C错误点在于耐氧菌是指可在分子氧存在下进行厌氧生活的厌氧菌，生活不需要氧分子氧也对它无毒害，一般的乳酸菌大多是耐氧菌，不是肺脓肿的致病菌；D为易错项，肺炎克雷白杆菌常常引起肺炎克雷伯杆菌肺炎从而形成继发性肺脓肿。故排除CD。避错方法：熟记肺脓肿的常见致病菌，注意区别吸入性与血源性肺脓肿致病菌的不同。

[多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）

指导控制疾病的传变

确定治则治法

指导脏腑用药和针灸取穴

帮助纠治精神情志病变

预测疾病的传变

[多选题]阻塞性肺气肿的X线表现为

肺透亮度增加

膈肌下降

肋骨变平，肋间隙增宽

解析：阻塞性肺气肿的X线表现为胸廓扩张、肋间隙增宽、膈下降及两肺野透明度增加。故ABC正确。【避错】D选项错误点在于肺动脉段膨隆一般见于右心室增大；E选项明显错误，阻塞性肺气肿无双侧胸膜增厚。故排除DE。避错方法：熟记阻塞性肺气肿的X线表现。