正确答案: B

保留异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物

题目:女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是
  • 尽快去除明确感染灶

  • 解析:肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用抗生素预防感染,因为抗生素不但达不到预防的目的,反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂(如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等)能否预防感染仍不确定。一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗,有明确感染灶者应尽快去除感染灶。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素,但需视患者的具体情况决定。

  • [单选题]对40岁以下血性胸腔积液怀疑癌性胸膜炎的患者,下列哪项检查最有意义
  • 胸水脱落细胞检查


  • [单选题]阻塞性肺气肿的病理分型
  • 小叶中央型、全小叶型、混合型


  • [多选题]病史中下列哪些情况都可能是间质性肺疾病的重要诊断线索
  • 发病经过

    用药史

    既往病史和治疗经过

    伴随症状

    详细的职业接触史


  • [单选题]男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是
  • 主动脉瓣狭窄


  • [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
  • 脾胃虚弱


  • [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
  • 以上都不是


  • [多选题]可引起ALI/ARDS的高危因素有
  • 烧伤

    休克

    尿毒症

    放射性肺损伤

    溺水


  • [单选题]TDM时的标本采集不正确的是
  • 出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本


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