• [单选题]黄疸伴肝大
  • 正确答案 :D
  • 甲型肝炎

  • 解析:①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征,提示急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大:若轻度至中度肝大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌;肝大不明显,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大:见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热:见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

  • [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
  • 正确答案 :D
  • 出现心室夺获或室性融合波

  • 解析:ECG:①心室率常在150~250次/分,QRS波宽大畸形,时限增宽。②T波方向与QRS主波方向相反,P波与QRS波之间无固定关系。③Q-T间期多正常,可伴有Q-T间期延长,多见于多形室速。④心房率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。

  • [单选题]慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
  • 正确答案 :C
  • 幽门螺杆菌感染

  • 解析:慢性胃窦炎多由幽门螺杆菌感染引起,约占90%。故正确答案为C

  • [单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是
  • 正确答案 :D
  • 阿米巴肝脓肿

  • 解析:阿米巴肝脓肿为寄生虫引起的感染性发热,不属于非感染性发热。故本题答案为D

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