正确答案: ABE
放疗 化疗 内分泌治疗
题目:患者女,42岁。因发现右乳肿物3个月就诊。
查体:右乳上象限6cm×7cm大小肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,右腋窝可扪及3个肿大淋巴结,最大者3cm×2.5cm,固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm×5.1cm,倾向恶性。右乳肿物空芯针穿刺病理为浸润性导管癌3级,ER(+),PR(+),C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫描未见癌转移。遂行新辅助化疗:表阿毒素+紫杉醇4个周期。化疗后体检:右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm,右腋窝淋巴结消失。然后行右乳癌改良根治术。术后病理为浸润性导管癌3级,肿瘤大小为1.2cm×1.2cm×1.0cm,切缘阴性,ER+,PR+,C-erbB2 1+,腋窝淋巴结0/15。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括 ( )
尿癌细胞PCR检测
B超引导下的膀胱壁随机活检
解析:尿癌细胞PCR检测是确诊膀胱癌后的进一步分析,B超引导下的膀胱壁随机活检不适用于早期未呈现肿瘤态的病变。
[单选题]会引起毛细血管渗漏综合征的细胞因子是( )
白细胞介素-2(IL-2)
解析:大剂量IL-2相关的剂量限制性不良反应最常为低血压、水肿和肾功异常。低血压系血流动力学改变所致,若平均动脉压下降2.7~4.0kPa,则需扩容治疗,只有少数患者需用升压药物。水肿原因与毛细血管渗漏综合征有关。肾脏损害表现为氮质潴留、血肌酐升高。IL-2对肾细胞癌患者的肾毒性并不比其他肿瘤明显。
[单选题]"实"的病机最根本的方面是( )
邪气亢盛
[单选题]非典型增生是指
细胞异型增生,未累及上皮全层
解析:非典型增生或称异型增生,指细胞增生并出现异型性,但还不足以诊断为肿瘤的一些病变,主要用于上皮组织的增生。根据异型性大小和累及范围,分为轻、中、重三级。轻度非典型增生,异型性较小,累及上皮层的下1/3;中度非典型增生,异型性中等,累及上皮层的下2/3;重度非典型增生,异型性较大,累及上皮2/3以上但未达到全层。
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[单选题]上消化道和上呼吸道鳞状细胞癌最常见的发病因素是
吸烟与饮酒
[多选题]下列奇穴中善治目疾的有( )
翳明
上明
鱼腰
太阳
球后
[单选题]常规放射治疗中,垂体的耐受剂量为
45Gy
解析:常规放射治疗中,垂体的耐受剂量为45Gy。
[单选题]患者女性,53岁,耳道溢液伴耳痛1月余。体检发现外耳道肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是
颞骨恶性肿瘤
解析:耳道溢液伴耳痛,体检发现外耳道肉芽样新生物,这是外耳道癌的常见症状和体征,外耳道癌同时还可伴有颈部淋巴结转移和外耳道骨质破坏,而目前多数文献将外耳道癌和中耳癌统称为颞骨恶性肿瘤,因此正确的答案选择应当为B。