正确答案: B

保持皮肤清洁干燥

题目：女性，55岁，发现右乳肿块10天。体检发现：右乳外上象限扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿大淋巴结，固定。

解析：2.肿瘤放射治疗时，为避免或减轻皮肤反应，应加强照射野皮肤保护：选择柔软、宽松、吸湿性强的内衣；保持照射野皮肤清洁、干燥；切忌用肥皂、粗毛巾擦拭；禁涂碘酒、乙醇等刺激性药物；避免各种冷、热刺激（如热敷）；防止阳光直射；脱屑者禁忌撕皮；使用电剃须刀，以防加重皮肤损伤；干性反应者予以不含金属（氧化锌等）的薄荷淀粉或冰片止痒；湿反应者涂2%甲紫、冰片蛋清等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是 ( )

熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感

鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答

经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助

评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适

解析：鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答；评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适；熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感；经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助

[多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

予禁食、禁水，胃肠减压

积极抗休克治疗，做好术前准备

严密观察患者体温变化

严密观察患者血压变化

解析：（一）补充血容量，恢复有效循环血量（二）改善组织灌注（三）增强心肌功能：遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用（四）保持呼吸道通畅

[多选题]肌内注射部位应选择在 ( )

肌肉较厚处

远离大神经、大血管处

皮肤无炎症、硬结处

皮肤无湿疹处

解析：最常用的部位：首选是臀大肌；其次是臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。

[多选题]腰椎间盘突出症的诱发因素 ( )

腰部过度负荷

腰部外伤

妊娠

遗传

脊柱畸形

解析：腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压力，大约在20岁以后，椎间盘开始退变，并构成腰椎间盘突出症的基本病因。此外，腰椎间盘突出症与下列因素有关。 1．外伤 外伤是腰椎间盘突出的重要因素，特别是儿童与青少年的发病，与之关系密切。 2．职业 职业与腰椎间盘突出的关系十分密切，例如，驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，从事重体力劳动者和举重运动员过度负荷，椎间盘内压力增大。 3．遗传因素 腰椎间盘突出有家族性发病的报道，而有些人种的发病率较低。 4．腰骶 先天异常腰骶椎畸形可使发病增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形等。

[多选题]系统方法包括下列哪些 ( )

核实问题、确定问题

获取信息

设计方案、决策

实施计划

反馈计划

解析：系统方法包括获取信息、实施计划、核实问题、确定问题、设计方案、决策、反馈计划

[多选题]格林模式中，不属于健康教育中教育诊断主要分析因素的是

环境因素

行为因素

解析：PRECEDE-PROCEED模式前后相互呼应，为规划设计、执行及评价提供一个连续的步骤或阶段。实际上可将上述模式分为两个阶段。 第一阶段：诊断阶段（或称需求评估）即PRE-CEDE阶段，是英文"predisposing，reinforcing and enabling causes in education and diagnosis and evaluation"的简称，意为在教育／环境诊断和评价中应用倾向因素、强化因素和促成因素。

[多选题]昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施

乙型脑炎

疟疾

斑疹伤寒

流行性出血热

解析：生物媒介传播是指某些动物和媒介昆虫携带病原微生物的传播，如蚊子传播疟疾、乙型脑炎、登革热等，带病毒的革螨叮咬使受体感染出血热病毒（汉坦病毒）引起流行性出血热（肾综合征出血热），以及苍蝇、蟑螂、鼠类扩散污染物质而造成感染等。

[多选题]肠道隔离的原则有

不要求戴口罩，接触污物时需戴手套

同种病原体感染者可同住一室，室内应无蝇、无蟑螂

接触污物或患者后或护理下一个患者前必须严格洗手

一般不需穿隔离衣，仅在环境被污染易沾污工作服时才需要穿隔离衣

被粪便污染的物品要随时消毒或装袋，并标记后运送焚烧或消毒处理

[多选题]组织文化的涵义包括

物质文化

精神文化

制度文化

攻坚文化