正确答案: A
右侧恶性胸腔积液
题目: 患者女,58岁,右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余,无明显发热、盗汗、潮热,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,近1周患者夜间不能平卧。既往史:高血压病史10年,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]症状不典型哮喘者应该做以下检查以确诊
支气管激发试验或运动试验阳性
支气管舒张试验阳性
最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率
解析:支气管哮喘诊断标准1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5. 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项肺功能试验阳性:(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;(2)支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200 ml;(3)呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20 %。符合1~4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。
[多选题]变应性肉芽肿血管炎的病理学特点是
组织中有嗜酸性粒细胞浸润
坏死性血管炎
巨细胞浸润
结缔组织肉芽肿形成