[单选题]法洛四联症的病理改变中，不包括以下哪项

正确答案 ：D

三尖瓣狭窄

解析：法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。三尖瓣狭窄不包括在法洛四联症的病理改变中。

[多选题]急性胆囊炎的USG的表现为 ( )

正确答案 ：ABCD

胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则

胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带

胆囊腔内出现弥漫性低回声、云雾状回声等提示胆囊积脓

胆囊窝显示无回声带，提示胆囊周围液体潴留或积脓

解析：急性胆囊炎声像图表现初期单纯性胆囊炎超声显示胆囊大，囊壁轻度增厚，缺乏诊断性特征。在形成化脓性胆囊炎后声像图特征较明显，主要如下：(1)胆囊肿大，轮廓线模糊，外壁线不规则。(2)胆囊壁弥漫增厚，呈强回声带，其间出现间断或连续的弱回声带，形成胆囊壁的“双边影”表现。此系水肿、出血及炎性细胞浸润所致，对提示急性胆囊炎有较大价值。(3)胆囊内充盈着稀疏或密集的细小或粗大回声斑点，无声影，不形成沉积带，为胆囊蓄脓的表现。(4)多伴有胆囊结石，往往嵌顿于胆囊颈管部。(5)急性胆囊炎发生穿孔时，可显示胆囊壁的局部膨出或缺损，以及胆囊周围的局限性积液。(6)胆囊收缩功能差或丧失（急性期禁止做胆囊收缩功能试验）。(7)探头通过胆囊体表区域时有明显的触痛反应。

[单选题]慢性胰腺炎USG表现中，哪项错误 ( )

正确答案 ：A

胰腺弥漫性增大

解析：慢性胰腺炎约半数患者由急性炎症反复发作演变而成。超声诊断标准：(1)约50%的慢性胰腺炎患者，胰腺大小仍在正常范围内，其余可表现为全胰腺肿大或局限性肿大以及胰腺缩小。(2)由于周围广泛炎性粘连和纤维化，胰腺轮廓不清，边界常不规整，与周围组织的界限不清。(3)胰腺内部回声多数增强，分布不均，呈条状或带状。胰腺实质中的小结石和钙化灶，增生的纤维组织，炎性细胞浸润区，脂肪浸润区，损坏的腺泡，扩张和硬化的胰管分支等小病灶形成声阻较大的界面，是造成慢性胰腺炎强回声特征的病理基础。(4)25%的慢性胰腺炎合并囊肿形成。一类是假性囊肿，体积一般较大，位于浅表面。另一类是潴留性囊肿，一般较小，单发，位于胰管附近。(5)胰腺的主胰管不规则扩张，呈囊状、扭曲或串珠状。(6)胰管内有时可见强回声结石，后方有声影。小结石可无声影。

[单选题]以下哪一项不是慢性胆囊炎的声像表现

正确答案 ：E

胆囊肿大，囊壁增厚，胆囊腔出现中等或较弱回声的沉积物

解析：胆囊肿大，囊壁增厚，胆囊腔出现中等或较弱回声的沉积物是急性胆囊炎表现。

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