正确答案: B

急性排斥反应

题目：患者男性，45岁，1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位，患者无明显不适，无右上腹疼痛，偶伴反酸、嗳气。无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无皮肤、巩膜黄染，无呕血、黑便，无牙龈出血、鼻出血，无双下肢水肿。既往史：发病以来，患者精神、睡眠尚可，小便正常，大便色黄，成形，每日1次，近1个月来体重骤然下降5kg左右。既往有“乙肝小三阳”病史9余年，否认“高血压、糖尿病、心脏病”等病史，否认“结核、伤寒”等传染病史，否认重大手术、外伤、输血史，否认药物、食物过敏史。烟1包/d，20余年。否认家族遗传病及类似疾病史。入院时体格检查，一般情况可，无特殊。

解析：肝移植的急性排斥反应通常发生在术后第1～6周。排斥反应的早期临床表现包括发热、乏力、嗜睡、食欲缺乏、肝区压痛、腹水增加；胆汁引流可见胆汁变稀薄、色变浅、量减少。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]T淋巴细胞和B淋巴细胞定居的部位是( )

外周免疫器官

解析：外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、黏膜相关的淋巴组织，是成熟T、B淋巴细胞定居的场所，也是免疫应答的主要场所。故正确答案为B。

[多选题]下述关于质控品和标准品的论述均正确的是 ( )

质控品具有含量已知或特性(阴、阳性)明确的特点

质控品和标准品的基质最好与实际标本相同

标准品可以分为一级标准，二级标准和三级标准

理想的标准品应该是纯的

[单选题]需氧培养法培养细菌一般需多少时间

18～24小时

解析：需氧培养法培养细菌一般需18～24小时。

[单选题]以聚合体形式存在的Ig类别是

IgM

解析：IgM以五聚体形式存在，分泌型IgA以二聚体形式存在。

[单选题]叶酸的拮抗剂是 ( )

氨基蝶呤

[多选题]HRP的底物有 ( )

TMB

OPD

ABTS

5-ASA