正确答案: ABCDE

对于三叉神经任何一支或多支疼痛者均可选择半月神经节药物或射频毁损术 三叉神经痛药物治疗主要采用抗癫痫药物，其中以卡马西平为首选药物 药物治疗效果欠佳或不耐受时，可采用神经阻滞治疗 若抗癫痫药物治疗无效可选择抗痉挛药物巴氯芬 外科手术治疗多采用微血管减压术

题目：患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。

解析：5.可选择性加用多巴胺受体阻滞剂如匹莫奇特。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]内脏痛的特征是(　　)。

对切割、烧灼不敏感

[单选题]关于在射频的电极头端形成的电场，下列描述最为准确的是（）

射频导管周围的热损伤形状近似梨形，梨形的基底部为最接近激活尖端的部分，而针尖热量较少

解析：A.圆形导体比扁平导体生成更大、更强的电场。 B.圆形导体电场密度与圆的辐射范围成反比。 C.射频套管裸露轴的电场更稀薄，而靠近尖端更稠密。 D.电的三种基础变量为电压、电流以及电阻。这是欧姆定律的三个组成因素。 E.尽管轴部分电场更加稀薄而导管尖端更稠密，热松解的形状却不同。在激活端的近端热量轻微增加而在针尖端则稍微减弱。

[单选题]下面对外科感染诊断的描述中错误的是

个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等

[单选题]痛敏是指

痛阈降低

解析：感受强度随刺激强度而增加，增加过程形成了呈S形的刺激-感觉强度曲线。能够产生疼痛时的最小刺激强度被称为痛阈。当刺激-感觉强度曲线左移时，痛阈降低，称为痛敏，曲线右移时，痛阈升高，称为痛觉迟钝。

[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

寒湿

[多选题]38岁白人男性，有慢性腰痛和酗酒史，每日应用吗啡200mg，因烦躁和意识不清被送来急诊室，急诊室医生告知你他的诊断。下列关于该患者的症状可与震颤性谵妄鉴别诊断的是（）

清晰的感觉

幻听

解析：A.存在注意力不能集中、思维不可控和直觉障碍B.急性酒精性幻觉症初期可有血酒精浓度不下降以及谵妄、震颤或者自主性多动的现象出现C.幻觉症常表现为幻听和妄想并持续10天以上D.震颤性谵妄的患者常表现为困惑伴随显著震颤和精神活动增加、生命体征紊乱、自主神经功能紊乱（如瞳孔散大和对光反射减弱）。幻觉通常是视觉型。