[单选题]对于管型尿下列说法哪项是错误的

正确答案 ：B

出现管型尿即代表肾小球有病变

解析：在正常人尿内可有少量透明及细胞颗粒管型。细胞管型：红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球。白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。上皮细胞管型在尿内大量出现，表明肾小管有活动性病变。颗粒管型多见于各种肾小球疾病及肾小管的毒性损伤。蜡样和脂肪管型常反映肾小管有萎缩、扩张。透明管型可以出现于正常尿液中，有蛋白尿时透明管型则会增多，见于各种肾小球疾病。

[单选题]对IgA肾病诊断意义最大的是

正确答案 ：D

肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积

[多选题]有尿路感染症状的留置导尿管的尿路感染，治疗措施是

正确答案 ：ACE

及时更换导尿管

必要时改为间歇导尿或耻骨上膀胱造瘘引流

立即予以强有力的抗菌药物治疗

[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

正确答案 ：A

急进性肾炎

解析：临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化，少尿型急性肾衰竭，最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻，为一过性，且病程为自限性；病史不支持慢性肾炎急性发作型；无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现，蛋白尿不少，不支持急性间质性肾炎；急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现，本例最可能的诊断为急进性肾炎。

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