正确答案: CF

小至中剂量激素 减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药

题目:女性,72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明显,伴发热,T37.8℃左右,无明显规律性,翻身、起床和活动受到影响。查体:双上肢上举受限,不能下蹲,四肢肌力4级,肌张力正常,无明显压痛点。辅助检查:血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常规、心肌酶谱正常,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。

解析:2.PMR对糖皮质激素的反应非常好,可给予中小剂量的激素口服,逐渐减量,减药顺利者在2年后停药,大部分患者需要长达3~4年的疗程。减药困难或者出现激素副作用需要加快激素减药速度者,可加用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤等药物。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
  • 寒热往来


  • [单选题]治疗中消应选用的处方是( )
  • 玉女煎


  • [单选题]眉心至后发际为( )
  • 15寸


  • [单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
  • 正经


  • [多选题]瘢痕疙瘩形成可能与( )。
  • 患者体质有关

    肥大细胞分泌的生长因子有关


  • [多选题]缓激肽的作用包括( )。
  • 细动脉扩张

    血管平滑肌收缩

    小血管通透性升高

    产生疼痛


  • [单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
  • 疏肝理气


  • [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
  • 温胆汤


  • [多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
  • 肺经

    大肠经


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