正确答案: D
PD
题目:患者,男57岁,因右手颤抖、动作迟缓2年余,头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体:神志清,精神及智能正常,脑神经(-),颈部无抵抗,但转颈缓慢,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢肌张力呈齿轮状增高,双下肢呈铅管样增高。共济试验正常,全身深浅感觉正常,腹壁反射正常,双上肢腱反射(+),双下肢腱反射(+++),Babinski征(+),脑膜刺激征(-)。辅助检查:颅脑CT、MRI未见异常,颈椎第4~5、5~6椎间隙明显变窄。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]Fisher综合征
被认为是Guillain-Barre综合征的变异型
眼外肌麻痹
共济失调
腱反射消失
解析:Miller Fisher综合征(简称MFS)属于Guillian-Barre症候群的一个亚型,以眼肌麻痹、共济失调和腱反射消失为主要临床特点,不存在病理反射阳性的表现,病理反射阳性多见于中枢系统疾病故选ABCE。
[多选题]腰穿的禁忌证为:
小脑肿瘤
腰椎外伤畸形并颅内感染
腰部局部皮肤发炎
[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
生脉散合人参养荣汤