正确答案: CDEFGH

妊娠期只要发现HIV感染即开始 齐多夫定500mg/d口服,从妊娠14~34周开始,直至分娩 齐多夫定300mg+拉米夫定150mg+克力芝(洛匹那韦/利托那韦)400/100mg 新生儿用药可选择奈韦拉平方案或齐多夫定方案 推荐三联预防用药方案,并定期做孕期保健 新生儿无论采取哪种用药方案都应在出生后尽早(6~12小时内)开始用药

题目: 患者女性,35岁,孕12周建档时检查发现抗-HIV(+),追问病史,5年前因中央型前置胎盘剖宫产手术,出血性休克抢救有输血史,新生儿重度窒息死亡。患者渴望保留胎儿,但对艾滋病及其母婴传播知识不了解,希望提供咨询等帮助。

解析:艾滋病孕妇不采取干预措施,艾滋病病毒母婴传播率为20%~45%,采取系统的综合有效的抗病毒干预和人工喂养,HIV母婴传播率最低可以降低到2%以下。以往对于感染艾滋病孕妇的抗病毒用药方案,要求从妊娠14周或14周后发现艾滋病感染后尽早开始用药,2015年更新的预防艾滋病母婴传播方案则强调,孕期只要发现HIV感染即应开始实施抗病毒治疗,并持续终生治疗。推荐方案为:齐多夫定+拉米夫定+克力芝,备选方案为:替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦。新生儿用药可选择奈韦拉平方案或齐多夫定方案,无论新生儿采取哪种用药方案,都应在出生后尽早(6~12小时内)开始用药。故此题的正确选项是C、D、E、F、G、H,其中关键正确选项是C、H;此题的错误选项是A、B。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]影响脉率的因素有 ( )
  • 年龄

    性别

    运动

    情绪

    进食


  • [多选题]下列有关妊娠期母体变化,说法正确的是( )。
  • 妊娠后卵巢不排卵

    妊娠32~34周血容量达高峰

    妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

    子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段


  • [多选题]有关急性盆腔炎的手术原则及方式,叙述正确的有
  • 以切除病灶为主

    年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以保守性手术为主

    可根据脓肿位置选择手术方式

    极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定


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