正确答案: E
胃镜及胃黏膜活检
题目:确诊慢性胃炎的主要依据是
解析:慢性胃炎是以胃黏膜炎性细胞浸润为特征的胃黏膜慢性炎症,其诊断必须依靠胃镜取活组织作病理组织学检查,确定胃炎的分型,并常规做幽门螺杆菌检查,故本题选E。胃液分析可能发现胃酸水平偏高或偏低,对胃炎的诊断和分型有一定提示意义,但不足以确诊,故不选A;X线钡餐对于胃炎的诊断意义不大,一般没有阳性发现,故不选B;粪便潜血阳性只能说明存在消化道出血,具体部位和原因还是要靠胃镜等检查,故不选C;胃炎的病史和临床表现有时难以与胃溃疡鉴别,关键是依靠胃镜和病理检查,故不选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体:P118次/分,BP90/60mmHg,痛苦貌,腹肌紧张,以右上腹为甚,有压痛、反跳痛,右下腹穿刺抽出含胆汁的血液,术前处理最重要的环节是
防治休克
解析:患者目前合并休克,应积极防治休克,以减少手术意外。
[单选题]慢性肾衰竭肾性贫血最主要的治疗是
补充促红细胞生成素
解析:肾性贫血最主要的原因是由于肾损伤后促红细胞生成素分泌减少所致,因此治疗也以补充促红细胞生成素为主。补充铁剂和叶酸等造血原料可以增加对促红细胞生成素的反应性。输血不是肾性贫血所必需。由于慢性肾衰竭贫血的主要原因不是由于消化性溃疡并出血导致,因此质子泵抑制剂不是主要的治疗手段。
[单选题]女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是
血压降至正常
解析:血压在160/100mmHg以下,术前不需做特殊准备。
[单选题]关于使用低焦油卷烟下列说法不正确的是
可减少一氧化碳的吸入
解析:一般评价卷烟有三个指标:焦油量、一氧化碳量和烟气烟碱。其中最主要的都是看焦油量。低焦油量并不能减少CO的吸入。但由于对身体的危害性减小,导致吸烟者和戒烟者增加成瘾性可能。
[单选题]原发性肺结核的常见播散方式
血行播散和淋巴道播散