正确答案: ABDE

绝经期 细菌性阴道病 压力性尿失禁Ⅱ级 骨量减少

题目：患者51岁，因"停经1.5年余，入睡困难渐加重半年"就诊。既往月经规律，周期5～7天/30～32天，2-0-2-2，停经后出现潮热症状及关节酸痛感。近半年反复发生尿路感染，持续在肾内科抗炎治疗，停药后尿痛等症状即很快重复发作。近期出现血压波动和心前区不适，偶有咳嗽后滴尿。患者既往体健，否认手术史和内科疾病史；其母亲曾有骨质疏松性骨折史。

解析：绝经，即月经的永久停止，以最后一次月经起连续随诊超过12个月闭经，伴随FSH≥40U/L，雌激素水平下降，盆腔超声子宫内膜厚度<5mm；线索细胞阳性，pH>4.5，提示细菌性阴道病；测定髋部和脊柱的双光能X线吸收法(DXA)是评价骨矿密度(BMD)的主要技术，BMD以T值表示，是与年轻、健康妇女平均值比较的标准差；临床常用的压力性尿失禁分为主观分度和基于尿垫试验的客观分度，主观分度包括：Ⅰ级，尿失禁只发生在剧烈压力下，诸如咳嗽、打喷嚏或慢跑；Ⅱ级，尿失禁发生在重度压力下，诸如快速运动或上下楼梯；Ⅲ级，尿失禁发生在轻度压力下，诸如站立时，仰卧位时可控制尿液。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]用于治疗子宫内膜不规则脱落的药物包括

绒促性素

孕激素

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

舌色

舌形

舌态

[多选题]先兆子宫破裂的主要临床表现包括

下腹部压痛

出现子宫病理缩复环

出现血尿

胎心率加快或减慢

解析：先兆子宫破裂：1.病史多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时；2，临床表现产程时间较长，宫缩良好，但进展缓慢或处于停滞状态。产妇表现烦躁不安，阵缩时疼痛难忍，呼吸急促，腹部拒按。由于胎头压迫，小便常不能自解，导尿常为血性；3.腹部检查子宫下段膨隆、压痛、拒按，菲薄的子宫下段与增厚的子宫体之间出现病理收缩环，并随着产程逐渐上移，可达脐平或脐上，整个子宫为葫芦形。子宫下段拉长，压痛明显。圆韧带可扪及，紧张而有触痛。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变（可过频或过慢）或听不清。