正确答案: D

血尿素氮、血肌酐检查

题目：男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在(120～140)／(70～80)mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是

清洁外耳道，不堵塞

解析：考点:颅底骨折合并脑脊液漏的处理原则。单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。

[单选题]女，12岁。输血200ml，快输注完时出现寒战，高热，皮肤潮红，头痛，血压变化不明显，此时应考虑为

发热反应

解析：提醒考生溶血反应与发热反应的区别，重点观察血压的变化，溶血反应会引起贫血，血压下降等，而发热反应血压一般变化不明显。

[单选题]肾癌的X线表现为

肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

[单选题]胰腺癌时较少出现的临床表现

上消化道出血

解析：胰腺癌时很少出现上消化道出血。

[单选题]有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

以上都是

解析：以上的几种情况都应作为急性胰腺炎的鉴别诊断。

[单选题]有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的

MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

解析：MRI对海绵状血管瘤脑内病灶诊断价值大，病灶在T1加权显示等信号，T2加权或注射对比剂后呈高信号，且周围有环形低信号带。

[单选题]胆囊结石最常见的并发症是

急性化脓性胆囊炎

[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中，不包括

组织增生期

[单选题]男性，65岁。发现腹部包块就诊。超声检查：于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是

胆囊癌（实块型）