正确答案: C

体重不增

题目：蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]化脓性关节炎的早期表现不包括下列哪项

X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙

解析：化脓性关节炎的早期表现有寒战、高热等症状，体温可达39℃以上，甚至出现谵妄与昏迷。病变关节迅速出现疼痛与功能障碍，浅表的关节，如膝、肘和踝关节，局部红、肿、热、痛明显，关节常处于半屈曲位；深部的关节，如髋关节，局部红、肿、热都不明显，关节往往处于屈曲、外旋、外层位。关节腔内积液在膝部最为明显，可见髌上囊明显隆起，浮髌试验可为阳性。关节间隙变窄的X线征象是后期表现。

[单选题]消化道类癌最常见于

阑尾

[多选题]脾破裂手术处理方式有

破裂口缝合修补

脾切除

脾段切除

大网膜填塞

生物胶黏合止血

解析：脾破裂的处理原则以手术为主，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏，破裂手术处理方式有破裂口缝合修补、脾切除、脾段切除、大网膜填塞、生物胶黏合止血，本题答案选择ABCDE。

[单选题]意识障碍伴瞳孔扩大见于

癫痫

[单选题]男性，40岁，反复上腹部不适，反酸2年，曾行胃镜检查示：胃溃疡，口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。查体：腹平软，肝脾正常无无压痛，BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml，下列治疗哪项是正确的（ ）

胃大部切除术（毕Ⅱ式）

解析：有溃疡病史，且治疗无效，BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml，应考虑胃泌素瘤的可能，行毕Ⅱ式胃大部切除术，答案选择C。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎常见的临床症状中，应除外

间歇发作的突发性疼痛

[单选题]胆道大出血的典型临床表现是

以上都是

解析：临床表现有发热、寒战、黄疸，上腹绞痛后出现呕血、黑便或T管引流出鲜血，出血呈周期性。

[单选题]患儿男，12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛，呻吟不止，伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体：巩膜轻度黄染，全腹软，上腹剑突下轻度深压痛，无腹部肌紧张。诊断首先要考虑

胆道寄生虫病

解析：胆道寄生虫病多见于儿童及青少年，突发剑突下钻顶样疼痛，疼痛停止的间歇期可无任何症状。查体只有剑突下轻压痛。症状重、体征轻为其特点。