正确答案: A

直肠癌

题目：女性，65岁。腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及。

解析：患者有腹胀痛、排便习惯改变以及里急后重的直肠刺激症状，首先即应想到直肠癌，答案选择A。乙状结肠癌最早出现的症状多是排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或粘液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁

[多选题]有关腹痛说法错误放是

肩膀痛是消化性溃疡穿孔的特点

十二指肠的内脏性疼痛感觉部位为脐周

肾绞痛患者通常可通过静卧不动减轻症状

肠系膜血管血栓性疾病很少表现为腹部绞痛

解析：肝胆疾病可伴有右背部牵涉痛；肾绞痛患者常提示结石移动，静卧并不能减轻疼痛；肠系膜血管血栓栓塞性疾病血管完全阻塞时往往表现为腹部剧烈疼痛；胃十二指肠病变疼痛部位多为中上腹部。

[单选题]等渗性缺水的主要病理基础是

细胞外液量骤减

解析：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。

[单选题]下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术

青少年甲亢

[单选题]下肢动脉瘤中最常见的是

股动脉瘤

解析：下肢动脉瘤中最常见的是股动脉瘤。