正确答案: ABCD
血常规 血培养 尿常规 粪常规
题目:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。
2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。
3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。
4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。
5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]结核分枝杆菌
经金胺“O”染色,在荧光显微镜下菌体可发生荧光
为兼性胞内寄生菌
在一般情况下,分裂速度为18小时一代
在液体培养基中多为表面生长,形成菌膜,且干燥易碎而沉于管底
[多选题]确证HIV感染常用的实验方法有( )。
Western-blot试验
RIP法
[多选题]隐性感染的特点是( )。
可诱导产生Tm、Bm细胞
可作为传染源
不产生临床症状
可诱导宿主产生免疫应答
[多选题]历次霍乱世界性大流行的病人多为儿童,提示
儿童无特异性免疫力易感
成人已感染过该菌而产生了牢固的免疫力
[多选题]胶体金免疫测定技术特点是
操作简单
反应速度快
无需特殊仪器设备
解析:金免疫测定技术具有操作简便、快捷以及操作人员不需技术培训,无需特殊仪器设备,试剂稳定,全球保存等特点,是“床边检验”的主要方法之一。
[多选题]引起内源性感染的机制有 ( )
长期使用抗生素破坏正常菌群
生理机能紊乱导致对菌群的清除速率降低
条件致病菌在人体内的异常定植与增殖
长期应用免疫抑制剂
[多选题]培养后可观察到单个菌落的接种方法是
倾注平板法
平板分区划线接种法
平板连续划线接种法
[多选题]结核菌素试验阴性表示 ( )
未感染过结核分枝杆菌
正患严重结核病
对结核分枝杆菌无免疫力
感染初期
机体细胞免疫功能低下