正确答案: A
活体内单个细胞死亡
题目:下列选项中,属于凋亡特征的是
解析:凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡,可发生于生理和病理情况下,常为体内单个细胞的死亡,凋亡小体被周围正常细胞吸收,无炎症反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]导致继发性腹膜炎的细菌一般是
大肠杆菌
解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。
[单选题]男,55岁。车祸伤,现场查体:T36.5℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,意识模糊,呼吸浅促,右侧额部皮肤裂口1cm,裂口内见搏动性出血,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。现场紧急的止血方法是
填塞法
解析:患者右侧额部皮肤裂伤,裂口内见搏动性出血,血压下降、意识模糊、呼吸浅促,考虑失血量大,应该填塞压迫止血。用消毒的纱巾、棉垫等敷料填塞在伤口内,再用绷带、三角巾等加压包扎。
【避错】指压法通常是将中等或较大的动脉压迫在骨的浅面,此法仅能用于短时间控制动脉血流,应随即用其他方法止血。止血带法用于四肢大血管破裂出血或经其他急救止血无效者,常选用1m长的橡皮管作止血带。三角巾包扎法,如果没有有效局部加压很难奏效。
[单选题]诊断张力性气胸的确切依据是
胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升
解析:张力性气胸为气管、支气管或者肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,致胸膜腔内压力高于大气压,又称为高压性气胸。其中A、B、C及E都是张力性气胸的一部分临床表现,不能确切诊断为张力性气胸。胸膜腔穿刺测压为高正压,抽气后胸膜腔内压又迅速复生,符合张力性气胸的定义。故选D。
[单选题]青霉素的不良反应是
过敏性休克
解析:青霉素的不良反应是过敏性休克。
[单选题]男,36岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是
急诊手术
解析:青年男性发生腹股沟区可复性肿块,应首先考虑为腹股沟斜疝的诊断,肿块突然肿大,疼痛剧烈,触痛明显,提示斜疝发生嵌顿,为避免疝内容物缺血坏死,进一步发展为腹膜炎,应急诊手术治疗,故选D。
[单选题]治疗急性肝衰竭,下列措施中不合理的是
给予脂肪乳剂以供给热量
解析:治疗急性肝衰竭的措施包括:①营养支持:禁止摄入蛋白质,不能使用一般氨基酸,一般不用脂肪乳剂 .可用葡萄糖、支链氨基酸、血清白蛋白等;②减少肠道有毒物质的产生和吸收:可口服乳果糖、生理盐水加食醋灌肠或给予肠道抗菌药;③降低血氨可用谷氨酸钾、谷氨酸钠或精氨酸;④肝性脑病者可试用左旋多巴;⑤应用胰高血糖素·胰岛素疗法;⑥人工肝支持治疗。给予脂肪乳剂以供给热量对肝不利,因此这项措施是不合理的。