正确答案: CF

肾皮质坏死 急性肾小管坏死

题目： 患者男性，40岁，4天前因进食草鱼胆后两小时出现持续性腹部隐痛腹泻，无畏寒发热，无转移性腹痛，无刀绞样痛，无头晕，在当地输液等治疗后肚痛腹泻缓解，但出现腰部胀痛，同时尿量减少，约400ml/d，但无水肿，无肉眼血尿，无尿急尿痛。2天前开始出现恶心，呕吐胃内容物数次，腹痛无加重，无呕血及咖啡样物，尿量进一步减少，约100ml/d。查体：T 36.8℃，P 63次/分，R20次/分，BP 153/84mmHg。颈软，气管居中，无颈静脉怒张。胸部查体未见明显异常。腹软，全腹无压痛，肝脾肋下未及。双肾区轻度叩击痛。双下肢无水肿。

解析：肾性少尿是由于肾实质病变而引起的肾小球和肾小管功能损伤，常见的疾病有急性肾小球肾炎、尿毒症、急性肾小管坏死、肾皮质或髓质坏死等。本题中的休克，胃大量出血和心力衰竭是肾前性少尿。尿路狭窄与前列腺肥大是肾后性少尿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]伤寒沙门菌双糖管反应 ( )

发酵葡萄糖产酸不产气

不发酵乳糖

有动力

[多选题]外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病有诊断意义 ( )

遗传性球形红细胞增多症

遗传性椭圆形红细胞增多症

珠蛋白生成障碍性贫血

[多选题]宫颈癌白带表现可为

血性

黄色水样

[多选题]核型为均质型的ANA靶抗原主要有

dsDNA

组蛋白

ssDNA

核小体

[多选题]镉化合物的抑制作用主要体现于 ( )

可抑制脱羧酶

可抑制肝细胞线粒体氧化磷酸化过程

可抑制组氨酸酶

[多选题]我国最主要传播疟原虫的媒介是( )

中华按蚊

嗜人按蚊

微小按蚊

[多选题]实验中，促进凝集现象的措施有 ( )

增加电解质或蛋白质

加入右旋糖酐或葡聚糖

用胰酶处理