正确答案: C

随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为

题目：有关护士执行医嘱的说法正确的是

解析：护士在执行医嘱时应注意以下几点：（1）医嘱正确无误，应及时准确地执行医嘱。（2）如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性再执行（B错）。（3）如病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识与经验与医生协调是否暂停或调整医嘱（D错）。（4）慎重对待口头医嘱：一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。（5）慎重对待“必要时”等形式的医嘱。如护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行（E错），并向医生提出质疑或申辩。如发现医嘱有错误而不提出质疑，或忽视其错误仍按其执行，由此造成的后果，护理人员将与医生共同承担法律责任（A错）。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，43岁，阿米巴痢疾2个月，近1周轻度发热，体温37.8℃，无寒战，黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流，引流液颜色大多为

果酱色

解析：阿米巴性肝脓肿症状多为棕褐色（果酱色）脓液，无臭味，起病可急可缓，粪便镜检有时可找到阿米巴滋养体，抗阿米巴治疗有好转，脓肿较大，多为单发，多见于肝右叶。

[单选题]患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

有皮肤完整性受损的危险

解析：阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

[单选题]进行尸体护理，下列做法不妥的是

置尸体去枕平卧

[单选题]一车祸患者急需新鲜O型血液，在下列配型合格的献血者中最合适的是( )

女性，55岁，机关公务员

解析：国家实行无偿献血制度。国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔不少于6个月。献血人员必须身体健康。只有D选项最合适。

[单选题]某三级甲等医院ICU，共用10张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备护士人数应不少于

30名

解析：ICU护士与床位配比3:1，每张床配3个护士，所以十张床应该是30名护士。

[单选题]患者男，26岁。因心情不好喝了250ml烈酒，突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P 波直立，aVR导联P波倒立，频率120次/分，PR 间期016秒，P-P间隔<0.6秒”。该患者最可能发生了

窦性心动过速

解析：该患者的心电图特点符合窦性心动过速。

[单选题]患者，男性。自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是

吸痰过程中随时观察呼吸改变

解析：在吸痰过程中护士站在患者一侧，一手将吸痰导管末端折叠，一手用无菌镊持导管前端插入患者口中；气管切开患者严格无菌操作，先吸气管套管处分泌物，再吸口鼻腔；在吸痰过程中密切观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

[单选题]患者，男，68岁，诊断为膀胱癌。患者的尿液颜色呈

血尿

解析：尿液颜色为淡红色或红色为肉眼血尿。膀胱癌绝大多数发生在膀胱黏膜上皮，生长较快，表面容易出现破溃、出血，因此，膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿。