正确答案: D
心电图检查
题目:患儿,4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。
解析:1.心力衰竭愈重、心功能愈差者,洋地黄治疗量和中毒量愈接近,故易发生中毒。肝肾功能障碍、电解质紊乱、低钾、高钙、心肌炎和大剂量利尿之后的患儿均易发生洋地黄中毒。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常,如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等;其次为恶心、呕吐等胃肠道症状;神经系统症状,如嗜睡、头昏、色视等较少见。
2.小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常.如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等。心电图表现可见典型变化。
3.洋地黄中毒时应立即停用洋地黄和利尿剂,同时补充钾盐。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
解析:卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》
[单选题]失败率较高的避孕方法是
安全期避孕
解析:避孕套正确使用者避孕成功率达93%~95%,避孕针、按期口服短效避孕药、放置宫内节育器均能有效避孕,故A、B、C、D错误,E是正确答案。解题关键:安全期是相对而言,排卵受多种因素影响,因此安全期避孕失败率较高。
[单选题]引起消化性溃疡的重要发病原因是
幽门螺杆菌感染
解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因。胃酸分泌增高、胃黏膜保护功能下降、胃排空延缓和胆汁反流以及遗传因素等亦与消化性溃疡发病有关。
[单选题]关于急性输卵管妊娠破裂时的体征,下列不正确的是
附件包块形成边界清楚质硬
解析:急性输卵管妊娠破裂时的体征为下腹明显压痛和反跳痛,叩诊移动性浊音(+),出血时间长,在下腹可触及软性包块,盆腔检查子宫较大略软,有宫颈举痛或摇摆痛。
[单选题]男婴,6个月,佝偻病激期患儿,应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了
喉痉挛
解析:佝偻病患儿在应用维生素D治疗期间,如没有同时补钙,可引起手足搐搦症,婴儿可表现为喉痉挛。