正确答案: B
切开引流
题目:男性,35岁。1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热。查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。
解析:患者诊断为急性化脓性淋巴结炎,中央可及波动感,首要的是切开引流
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胰腺癌出现腹水的原因是
癌浸润腹膜
门静脉癌栓形成
低蛋白血症
解析:胰腺癌出现腹水的原因是⒈癌浸润腹膜,⒉门静脉癌栓形成,⒊低蛋白血症。
[多选题]胰岛素瘤的临床表现包括
意识障碍
交感神经兴奋的表现
精神异常
颞叶癫痫
解析:胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:低血糖症状、昏迷及精神神经症状,空腹或劳动后易发作,1.交感神经兴奋表现,2.意识障碍,3.精神异常,4.颞叶癫痫,本题答案选择ABCD。
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
风邪
[多选题]下列属于急性弥漫性腹膜炎感染途径的是
病原菌由外界直接进入腹腔
腹腔器官感染直接蔓延
空腔脏器穿孔
体内感染灶的血行播散
解析:原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。故感染途径有ABCD。
[多选题]大隐静脉曲张术后常见的并发症是
出血
感染
血栓性静脉炎
解析:大隐静脉曲张术后不需要严格的卧床,不会出现褥疮以及泌尿系感染的并发症,本题答案选择ACD。
[多选题]甲亢手术前服用碘剂要达到的条件
病人情绪稳定
睡眠良好
体重增加
脉率<90次/分以下
基础代谢率<+20%
解析:甲亢手术前服用碘剂可使甲状腺血运减少,腺体变小,变硬,有利于手术进行,当病人服用碘剂后情绪安定,睡眠好转、体重增加、脉率稳定在每分钟90次以下、基础代谢率低于+20%,表明已可以手术,本题答案选择ABCDE。
[多选题]尿液NAG增高见于
缺血性肾小管坏死
间质性肾炎
肾移植排异反应
中毒性肾小管坏死
肾病综合征
[多选题]关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是
主要体征为上腹部肿块
手术方式主要行内流术
解析:胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症,也可由外伤引起(少数),答案A描述错误。在上腹部触及半球形、光滑、不移动有囊性感的肿物。手术治疗指征:持续腹痛不能忍受;囊肿增大(≥6cm)出现压迫症状;合并感染或出血等并发症。常用手术方法有:①内引流术:囊壁成熟后(6周以上)可做内引流术。②外引流术:适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能做内引流者,也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘,常可自行闭合,持久不闭者需手术处理,而不必尽早手术切除,答案E描述错误,本题答案选择CD。