正确答案: ABCDE
早期应用,于采血培养标本后即开始治疗 用大剂量,充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌 当病原微生物不明时,急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗,亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素 加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用 已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础
题目:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。
2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。
3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。
4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。
5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有
抗人球蛋白试验
冷热溶血试验
冷凝集素试验
[多选题]调控细胞周期的细胞内因素有( )。
cAMP/cGMP
多胺
癌基因
[多选题]属于ADP受体拮抗剂的抗血小板药物有( )。
噻氯匹定
氯吡格雷
[多选题]下列关于骨髓基质细胞的描述哪项正确
骨髓基质细胞产生调控造血的生长因子
基质细胞由纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞等多种细胞成分组成
基质细胞是骨髓造血微环境的重要组成部分
基质细胞分泌的细胞因子也可以作用于基质细胞
[多选题]BT延长可见于下列哪些疾病( )。
血小板减少性紫癜
血小板无力症
遗传性毛细血管扩张症
血管性血友病
[多选题]以下参与纤溶系统内激活的有( )。
因子Ⅻa
因子Ⅺa
高分子量激肽原(HMWK)
[多选题]可使抗凝栓功能增强的是
PGI2
AT
[多选题]造血干细胞的特征是 ( )
自我更新
多向分化
不均一性
[多选题]下列描述哪些组合是正确 ( )
失血性贫血--正常细胞正色素性贫血
溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血
缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均